轻度二尖瓣关闭不全可终生无症状，即使中、重度慢性二尖瓣关闭不全，也可几年甚至10多年无症状，直到出现左心衰后则病情发展迅速。慢性二尖瓣关闭不全的主要症状包括：
1、劳累后气促或呼吸困难：呼吸困难的程度不一，多逐渐加重，从重体力劳动、剧烈运动时才出现，直到端坐呼吸、供氧仍难以缓解，系左心功能减退、心搏出量降低和肺瘀血的结果。
2、疲乏、无力：活动后疲劳可以是某些人的主要症状，系活动增加收缩期二尖瓣　后流，致主动脉射血进一步减少，四肢供血不足的结果。
3、心悸：由于二尖瓣关闭不全使左室舒张期容量负荷过重，左室搏出量增多，心尖搏动增强。此外，二尖瓣关闭不全也可导致心律失常，如过早搏动和房颤等，也使病人心悸。
4、少数左房增大者可有右胸痛和吞咽不适感。
5、当累及右心和右心衰时，可出现右上腹腹痛、肝肿大和下垂性浮肿。
6、二尖瓣关闭不全，尤其是轻度二尖瓣关闭不全易并发感染性心内膜炎，可产生相应临床表现和加重二尖瓣关闭不全。

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